様式第2号(第6条関係)

利府町災害見舞金支給決定通知書

年　　月　　日　　

　　　　　　　　　　　　あて

利府町長　　　　　　　　　　　　　

　　　　　年　　月　　日付で申請のありました災害見舞金については、下記のとおり支給することに決定しました。

記

1　災害の種類

2　被災状況

3　金額　　　　　　　　　　　　　　　　　円

4　支給方法