様式第９号（第８条関係）

保有個人情報の開示請求に係る意見照会書

第　　　号
　　　年　　月　　日

　宛

利府町長

　貴殿（貴団体）に関する情報が含まれている保有個人情報について、個人情報の保護に関する法律第７７条第１項の規定による開示請求があり、当該保有個人情報について開示決定等の参考とするため、同法第８６条第１項の規定に基づき、御意見を伺うこととしました。
つきましては、当該保有個人情報を開示することにつき御意見がある場合には、同封した「保有個人情報の開示決定等に係る意見書」を提出されるようお願いします。
　なお、提出期限までに意見書の提出がない場合には、特に御意見がないものとして取り扱います。
　
記

開示請求に係る保有個人情報の名称等		
開示請求の年月日	　　　年　　月　　日	
開示請求に係る保有個人情報に含まれている貴殿（貴団体）に関する情報の内容		
意見書の提出先		
意見書の提出期限	　　　年　　月　　日